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一、醫院潔凈手術室的工作流程
術前:手術安排管理→手術室潔凈環境→醫師掌握患者信息→手術物品藥品準備→醫師患者入室工作
術中:前期麻醉工作→信息集成顯示→設備集控操作→知識專家庫的使用→遠程會診和示教
術后:手術過程記錄采集→全過程信息匯編→信息分析存檔→患者手后追蹤→醫療事故追溯
二、設計要求
濟南凌海設計方的設計圖紙深度要具備施工要求。醫院潔凈手術室設計首先是工藝設計,醫院建筑與普通民用建筑,存在的最大區別就是醫院功能復雜、流線復雜。潔凈手術室設計首先是工藝設計,然后才是建筑設計。符合潔凈規范要求的、布局合理的平面布局確定后,再進行潔凈空調、裝飾裝修、醫用氣體、電氣、給排水等專業設計,滿足功能需求,安全、方便,是一名設計師必須考慮的問題。
潔凈手術室功能布局是基礎,潔凈手術部由凈化手術室和為手術室服務的輔助功能用房組成。潔凈手術室應自成一區,并宜與其密切相關的外科護理單元臨近,應嚴格分為潔凈區與非潔凈區,潔凈區與非潔凈區之間必須設置緩沖室或傳遞窗。潔凈區內宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區,不同區之間宜設置分區隔斷門。潔凈區——各種等級的凈化手術室、手術準備室、刷手間、無菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密儀器室、恢復室、患者換車處、潔凈走廊等。
三、施工要求
實驗室建設施工方應按國家規范施工、按設計圖紙施工(圖紙設計深度不夠時,繼續完成深化設計)。誠實守信、按規范施工;經驗豐富、用心做事,把設計中存在的一些細節問題給出正確的方案。比如:許多手術室感到悶,新風不夠的問題。按設計規范要求每間手術室800m3/h~1000m3/h,但系統運行一段時間后出現新風不夠的問題。新風不夠是因為新風口過濾網更換、清潔困難,沒有按時清潔更換造成的。我們做的項目都是在新風口設能方便拆洗過濾箱,而且比原設計的大,增加過濾面積,延長更換周期,或者采用可以自動更換濾芯的新風機組。
四、醫院潔凈手術室設備層建設要點
設備層的空間除了要足夠安裝各種大型設備,還需要預留一定的位置和通道供維護管理人員對凈化空調系統進行維護和維修工作,如更換過濾器,檢查風機、電機、加濕器、自控系統及各種閥門等。部分項目的手術部凈化設備層層高非常低,建筑層高通常只有2.1m,梁底高度只有1.6m,設備安裝非常擁擠、困難,導致工程安裝質量下降;工程完成后由于沒有足夠的檢修空間,系統設備無法得到恰當的維護保養,很快就出現各種故障。所以,建議在大樓設計階段就需要重視設備層的空間要求,建議設備層層高大于2.8m,梁底凈高大于2.2m。
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